Treatment of dry cough | درمان سرفه خشک
معمولا سرفه خشک بر اثر علت‌های زیر بروز می‌کند:
یک بیماری ویروسی مانند سرماخوردگی یا آنفولانزا یا بیماری کروناویروس ۲۰۱۹ یا کووید ۱۹ که بر اثر فعالیت ویروسی به‌نام کروناویروس، سندرم حاد تنفسی ۲ (SARS-CoV-2) بروز می‌کند.
عفونت‌های ویروسی (سرفه خشک ممکن است پس از عفونت‌های ویروسی بروز کرده و تا هفته‌ها ادامه یابد)؛
آسم؛
بازگشت اسید به مری (واشاریدگی معده‌ای مروی یا ترش‌کردن)؛
سیگارکشیدن؛
التهاب مخاط بینی آلرژیک (رینیت آلرژیک) که بر اثر تنفس عامل ایجاد آلرژی یا حساسیت مانند گردوغبار یا شوره پوست حیوانات بروز می‌کند؛
ترشحات پشت حلق (PND) که در آن، ترشحات مخاطی از بینی و سینوس به پشت حلق می‌ریزد؛
لارنژیت (التهاب حنجره)؛
سیاه‌سرفه؛
وقفه تنفسی حین خواب یا خرناس‌کشیدن؛
عادت سرفه (که تنها در روزها بروز می‌کند و علتی ندارد و اغلب در کودکان مدرسه‌ای مشاهده می‌شود)؛
استنشاق یک عامل خارجی (استنشاق چیزهای مانند غذا که به‌طور تصادفی انجام شده و معمولا در نوزادان و کودکان بسیار کوچک بروز می‌کند)؛
بیماری های ریوی مانند بیماری ریه بینابینی؛
فیبروز ریوی ایدیوپاتیک؛
عوارض جانبی برخی داروها (مانند مهارکننده آنزیم تبدیل‌کننده آنژیوتانسین که برای درمان فشار خون بالا تجویز می‌شود).
سایر عوامل نادرتر بروز سرفه عبارت‌اند از:
نارسایی قلبی؛
آمبولی ریه یا وجود لخته خون در یکی از سرخرگ‌های ریه یا بافت شش؛
سرطان ریه.
ممکن است سرفه خشک بر اثر عوامل زیر تشدید بشود:
تنفس هوای سرد و خشک؛
آلودگی هوا؛
استنشاق محرک‌هایی مانند گردوغبار یا دود؛
قرارگرفتن در معرض دود تنباکو؛
حرف‌زدن زیاد؛
تغییر دما.
معمولا سرفه خشک چقدر طول می‌کشد؟
معمولا سرفه‌های ناشی از سرماخوردگی و آنفولانزا ۱ یا ۲ هفته طول می‌کشند. اغلب آنها ظرف مدت ۳ هفته کاملا ناپدید می‌شوند. سرفه‌های ناشی از عفونت‌های ویروسی برای چند هفته (تا ۸ هفته) باقی می‌مانند. برخی سرفه‌ها ممکن است مدت طولانی‌تری باقی بمانند و معمولا نشان از یک علت و مشکل دارند.
در کودکان و بزرگ‌سالان اگر سرفه‌کردن تا ۲ هفته طول بکشد، به آن سرفه حاد (کوتاه‌مدت) گفته می‌شود.
در بزرگ‌سالان اگر سرفه بیش از ۸ هفته باقی بماند، با عنوان سرفه مزمن (ادامه‌دار) توصیف می‌شود.
در کودکان سرفه‌ای که بین ۲ تا ۴ هفته باقی بماند سرفه حاد طولانی‌مدت و سرفه‌ای نیز که بیشتر از ۴ هفته طول بکشد سرفه مزمن نامیده می‌شود.
در چه مواقعی باید به پزشک مراجعه کرد؟
در مواقع زیر برای درمان سرفه خشک به پزشک مراجعه بکنید:
مشاهده خون یا مقدار زیادی مخاط بر اثر سرفه؛
تنگی نفس یا خس خس سینه؛
عمدتا در شب بروز کردن سرفه‌ها؛
درد قفسه سینه هنگام سرفه؛
داشتن تب؛
سیگاری‌بودن؛
بروز گرفتگی صدا؛
بروز حالت استفراغ یا احساس خفگی بر اثر سرفه؛
داشتن سایر علائم مانند سردرد ادامه‌دار یا سوزش گوش یا جوش‌های پوستی؛
ازدست‌دادن وزن یا وجود درد در ماهیچه؛
وجود سرفه در نوزادان ۶ماهه و کوچک‌تر؛
تداوم ۱۰روزه یا بیشتر سرفه بدون اندکی بهبودی؛
مبتلابودن به فشارخون بالا، بیماری های قلبی، بیماری‌های تنفسی (مانند آسم)، بیماری های گوارشی یا استفاده از برخی داروها.
تشخیص علت سرفه خشک
برای تشخیص علت سرفه خشک، دکتر ابتدا سؤالاتی را درمورد علائم بیمار و سابقه پزشکی او می‌پرسد. سپس آزمایش‌های فیزیکی روی بیمار انجام می‌شود. ممکن است برخی آزمایش‌های اضافی نیز انجام بشود که از جمله آنها می‌توان به آزمون‌های تصویربرداری مانند پرتو ایکس و سی‌تی‌اسکن اشاره کرد.
یک روش دیگر اسپیرومتری است که در آن فرد در یک وسیله پلاستیکی نفس می‌کشد تا عملکرد ریه‌اش بررسی شود. پزشک‌ها از اسپیرومتری برای تشخیص مواردی مانند آسم استفاده می‌کنند. آندوسکوپی و برونکوسکوپی از سایر روش‌های تشخیص علل و درمان سرفه خشک است.
یک بیماری ویروسی مانند سرماخوردگی یا آنفولانزا یا بیماری کروناویروس ۲۰۱۹ یا کووید ۱۹ که بر اثر فعالیت ویروسی به‌نام کروناویروس، سندرم حاد تنفسی ۲ (SARS-CoV-2) بروز می‌کند.
عفونت‌های ویروسی (سرفه خشک ممکن است پس از عفونت‌های ویروسی بروز کرده و تا هفته‌ها ادامه یابد)؛
آسم؛
بازگشت اسید به مری (واشاریدگی معده‌ای مروی یا ترش‌کردن)؛
سیگارکشیدن؛
التهاب مخاط بینی آلرژیک (رینیت آلرژیک) که بر اثر تنفس عامل ایجاد آلرژی یا حساسیت مانند گردوغبار یا شوره پوست حیوانات بروز می‌کند؛
ترشحات پشت حلق (PND) که در آن، ترشحات مخاطی از بینی و سینوس به پشت حلق می‌ریزد؛
لارنژیت (التهاب حنجره)؛
سیاه‌سرفه؛
وقفه تنفسی حین خواب یا خرناس‌کشیدن؛
عادت سرفه (که تنها در روزها بروز می‌کند و علتی ندارد و اغلب در کودکان مدرسه‌ای مشاهده می‌شود)؛
استنشاق یک عامل خارجی (استنشاق چیزهای مانند غذا که به‌طور تصادفی انجام شده و معمولا در نوزادان و کودکان بسیار کوچک بروز می‌کند)؛
بیماری های ریوی مانند بیماری ریه بینابینی؛
فیبروز ریوی ایدیوپاتیک؛
عوارض جانبی برخی داروها (مانند مهارکننده آنزیم تبدیل‌کننده آنژیوتانسین که برای درمان فشار خون بالا تجویز می‌شود).
سایر عوامل نادرتر بروز سرفه عبارت‌اند از:
نارسایی قلبی؛
آمبولی ریه یا وجود لخته خون در یکی از سرخرگ‌های ریه یا بافت شش؛
سرطان ریه.
ممکن است سرفه خشک بر اثر عوامل زیر تشدید بشود:
تنفس هوای سرد و خشک؛
آلودگی هوا؛
استنشاق محرک‌هایی مانند گردوغبار یا دود؛
قرارگرفتن در معرض دود تنباکو؛
حرف‌زدن زیاد؛
تغییر دما.
معمولا سرفه خشک چقدر طول می‌کشد؟
معمولا سرفه‌های ناشی از سرماخوردگی و آنفولانزا ۱ یا ۲ هفته طول می‌کشند. اغلب آنها ظرف مدت ۳ هفته کاملا ناپدید می‌شوند. سرفه‌های ناشی از عفونت‌های ویروسی برای چند هفته (تا ۸ هفته) باقی می‌مانند. برخی سرفه‌ها ممکن است مدت طولانی‌تری باقی بمانند و معمولا نشان از یک علت و مشکل دارند.
در کودکان و بزرگ‌سالان اگر سرفه‌کردن تا ۲ هفته طول بکشد، به آن سرفه حاد (کوتاه‌مدت) گفته می‌شود.
در بزرگ‌سالان اگر سرفه بیش از ۸ هفته باقی بماند، با عنوان سرفه مزمن (ادامه‌دار) توصیف می‌شود.
در کودکان سرفه‌ای که بین ۲ تا ۴ هفته باقی بماند سرفه حاد طولانی‌مدت و سرفه‌ای نیز که بیشتر از ۴ هفته طول بکشد سرفه مزمن نامیده می‌شود.
در چه مواقعی باید به پزشک مراجعه کرد؟
در مواقع زیر برای درمان سرفه خشک به پزشک مراجعه بکنید:
مشاهده خون یا مقدار زیادی مخاط بر اثر سرفه؛
تنگی نفس یا خس خس سینه؛
عمدتا در شب بروز کردن سرفه‌ها؛
درد قفسه سینه هنگام سرفه؛
داشتن تب؛
سیگاری‌بودن؛
بروز گرفتگی صدا؛
بروز حالت استفراغ یا احساس خفگی بر اثر سرفه؛
داشتن سایر علائم مانند سردرد ادامه‌دار یا سوزش گوش یا جوش‌های پوستی؛
ازدست‌دادن وزن یا وجود درد در ماهیچه؛
وجود سرفه در نوزادان ۶ماهه و کوچک‌تر؛
تداوم ۱۰روزه یا بیشتر سرفه بدون اندکی بهبودی؛
مبتلابودن به فشارخون بالا، بیماری های قلبی، بیماری‌های تنفسی (مانند آسم)، بیماری های گوارشی یا استفاده از برخی داروها.
تشخیص علت سرفه خشک
برای تشخیص علت سرفه خشک، دکتر ابتدا سؤالاتی را درمورد علائم بیمار و سابقه پزشکی او می‌پرسد. سپس آزمایش‌های فیزیکی روی بیمار انجام می‌شود. ممکن است برخی آزمایش‌های اضافی نیز انجام بشود که از جمله آنها می‌توان به آزمون‌های تصویربرداری مانند پرتو ایکس و سی‌تی‌اسکن اشاره کرد.
یک روش دیگر اسپیرومتری است که در آن فرد در یک وسیله پلاستیکی نفس می‌کشد تا عملکرد ریه‌اش بررسی شود. پزشک‌ها از اسپیرومتری برای تشخیص مواردی مانند آسم استفاده می‌کنند. آندوسکوپی و برونکوسکوپی از سایر روش‌های تشخیص علل و درمان سرفه خشک است.
همه توضیحات ...